Prema istraživanjima gene za celijakiju nosi oko trećine populacije te postoji vjerojatnost da će 10-20 % bliskih rođaka s celijakijom oboljeti od nje.
Celijakija je bolest najprisutnija u Europi, te zatim u SAD-u dok je iznimno rijetka u ostalim dijelovima svijeta. Ona također pogađa dvostruko više žena nego muškaraca.
Pacijenti s celijakijom imaju otežanu opću apsorpciju hranjivih tvari, a ako konzumiraju gluten patit će od upale crijevne sluznice. Simptomi celijakije su za svaku osobu različiti jer ovise o dobi pacijenta, razini oštećenja organa te trajanju i jačini bolesti.
Kliničke manifestacije celijakije dijelimo na dvije grupe:
probavne – kod djece 4-24 mjeseca starosti
ne probavne – kod starije djece i odraslih osoba
Brojni simptomi
Važno je znati da većina oboljelih od celijakije žive s nedijagnosticiranom bolesti, s tzv. “tihom” celijakijom. Ona prouzrokuje oštećenu sluznicu tankog crijeva, no ne i nutritivnu deficijenciju.
Mnoge odrasle osobe nemaju probavnih simptoma, a oko 10 % oboljelih razvija bolan osip dermatitis herpetiformis. Probleme s plodnošću mogu imati i muškarci i žene.
Među brojnim simptomima celijakije nalaze se:
Simptomi vezani uz probavu:
- bolovi i nadutost u trbuhu
- žgaravica
- zatvor
- dugotrajni proljev
- mučnina i povraćanje
- gubitak apetita
- gubitak tjelesne težine
Simptomi nevezani uz probavu:
- anemija
- svrbež i/ili osip uz plikove
- bol u zglobovima
- oštećenje zubne cakline
- osteoporoza
- niski rast
- glavobolje i umor
- trnci u ekstremitetima
- čirevi u ustima
- problemi s ravnotežom
- slabljenje funkcije slezene
- neplodnost ili učestali spontani pobačaji
- psihičko nezadovoljstvo
Simptomi kod (starije) djece:
- slabljenje mišića i njihove koordinacije
- slabiji rast i kašnjenje puberteta
- poteškoće u učenju
- poremećaj pažnje i hiperaktivnosti
Uzroci i rizične skupine
Kod osoba s celijakijom gluten stimulira imunološki sustav da proizvodi protutijela koja oštećuju sluznicu tankog crijeva što otežava apsorpciju hranjivih stvari. Kako je celijakija genetska bolest, ona se “aktivira” konzumacijom hrane bogate glutenom, no točan uzrok nije poznat. Celijakija se kod pacijenata može aktivirati nakon trudnoće, velikog emocionalnog stresa ili operacije stoga postoje određene rizične skupine.
Među rizične skupine, uz one koji imaju člana obitelji kojemu je već dijagnosticirana celijakija ubrajamo osobe koje pate od:
- dijabetesa tip 1
- autoimune bolest štitnjače
- Addisonove bolesti
- Downovog ili Turnerovog sindroma
- reumatoidnog artritisa
Liječenje i komplikacije
Dijagnoza celijakije uspostavlja se utvrđivanjem razine protutijela ili biopsijom. Serološke pretrage vezane uz celijakiju su anti-tTG IgA, anti-tTG IgG, EMA IgA, EMA IgG, anti-DGP IgA, anti-DGP IgG.
Nakon postavljanja dijagnoze ispitivanjima za nedostatke vitamina liječnik obavlja krvne pretrage kako se bi otkrio nedostatak vitamina (folna kiselina) i minerala (željezo i kalcij).
U današnje vrijeme moguće su i pretrage HLA DQ2 i HLA DQ8 za određivanje genetske predispozicije za celijakiju.
Iako je za većinu pacijenata dovoljno da izbjegava gluten, ako se celijakija ne dijagnosticira i liječi, u rijetkim slučajevima može doći do smrtnog ishoda. Strogo pridržavanje prehrane bez glutena je krucijalno za smanjenje rizika od raka probavnog trakta.
Podaci pokazuju da je od 6 do 8 % pacijenata koji su patili od celijakije dva do četiri desetljeća imale imala rak (limfom tankog crijeva).
U slučaju kada su simptomi prisutni unatoč izbjegavanju glutena, onda je pacijentova bolest napredovala do stanja zvanog refraktorna celijakija koja se liječi kortikosteroidima.
U rijetkim slučajevima, osim raka, po život opasana akutna komplikacija koja pogađa djecu s celijakijom je celijakična kriza kada se djeca uruše zbog obilnih proljeva i metaboličkih poremećaja.
Ovaj tekst autorsko je djelo. Njegovo dijeljenje na bilo kojoj drugoj platformi dozvoljeno je samo uz postavljanje hiperveze na ovu stranicu sa koje je tekst podijeljen.
Informacije koje se nalaze na ovom blogu služe isključivo za informativne svrhe. Sadržaj na ovoj stranici nije namijenjen dijagnosticiranju, liječenju ili prevenciji bolesti. Ne zamjenjuje stručni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje. Ako imate ili sumnjate da imate zdravstvenih problema, odmah se obratite svom liječniku ili drugom kvalificiranom zdravstvenom stručnjaku.
Autori bloga nisu odgovorni za bilo kakvu štetu koja može nastati uslijed korištenja informacija objavljenih na ovoj stranici. Svaka osoba koja primjenjuje savjete ili informacije s ovog bloga čini to na vlastitu odgovornost. Prije bilo kakve primjene informacija ili preporuka, uvijek konzultirajte svog liječnika.
